الأكزيما

ماذا تريد ان تعرف عن الاكزيما؟

تحتوي هذه المقالة على معلومات القطاع العام المرخصة بموجب رخصة الحكومة المفتوحة v3.0.

ما هي الأكزيما؟

الأكزيما هي مرض جلدي شائع يتسبب في ظهور الجلد الجاف والمسبب للحكة والأحمرار في الجلد في أجزاء مختلفة من الجسم. إنها حالة جلدية (مزمنة) طويلة الأمد يمكن أن تتحسن أو تزداد سوءًا في بعض الأحيان اعتمادًا على عوامل مختلفة مثل الجينات والبيئة.

يمكن أن تتطور الأكزيما لدى الأطفال والبالغين. هناك أنواع مختلفة من الأكزيما الموجودة ،أعراض وشدة هذه الحالة الجلدية ويمكن أن تختلف من شخص لآخر.

Woman wearing a white tshirt scratching the red eczema on her arm.

ما هي الأنواع المختلفة من الأكزيما؟

مصطلح الاكزيما (eczema) هو في الواقع الاسم الذي يطلق على مجموعة من الأمراض الجلدية المختلفة التي يمكن أن تسبب جفاف وتهيج الجلد. 

تتضمن الأنواع المختلفة من الأكزيما ما يلي:

الأكزيما الاستشرائية (المعروفة أيضًا بالتهاب الجلد التأتبي) هي حالة جلدية مزمنة تؤدي إلى التهاب الجلد. عادة ما يبدأ هذا النوع من الأكزيما في مرحلة الطفولة ، وقد تتفاقم الأعراض (تزداد سوءًا) من وقت لآخر.

في حين أن السبب الدقيق للإكزيما الاستشرائية غير معروف ، فإننا نعلم أن الأعراض تتطور عندما يتفاعل الجهاز المناعي مع حساسية أو تهيج معينين.

عادة ، يتطور الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد التأتبي:

  • جلد جاف وحكة
  • طفح جلدي على الخدين والذراعين أو الساقين 
  • احمرار في الجلد (حمامي) 
  • أعراض أخرى يتم مناقشتها أدناه

Red eczema on the arm.

الأطفال الذين يصابون بالإكزيما عادة ما يعانون من الأكزيما الاستشرائية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الأكزيما في العائلات ، ويرتبط بالحساسية وغيرها من حالات الحساسية مثل الربو وحمى القش.

الأكزيما القرصية ، والمعروفة أيضًا بالتهاب الجلد الدهني او التهاب الجلد القرصي، هي نوع من الأكزيما التي تسبب ظهور بقع جافة وحكة في الجلد بشكل دائري أو بيضاوي. 

يمكن أن تبدو الأكزيما القرصية مختلفة تمامًا عن أنواع الأكزيما الأخرى.

Discoid eczema, also called nummular dermatitis, on the hand of a woman, showing very dry, red skin.

على الرغم من أن السبب الدقيق للإكزيما القرصية غير معروف ، يُعتقد أنه قد يكون ناتجًا عن ما يلي:

  • لدغات الحشرات
  • حروق
  • التهاب الجلد 
  • الجلد الجاف
  • أنواع أخرى من الأكزيما (مثل التهاب الجلد التماسي أو إكزيما الدوالي)
  • أدوية معينة
  • أمراض جلدية أخرى

أعراض الأكزيما القرصية وتشمل:

  • البقع مدورة على شكل عملات معدنية
  • حكة في الجلد
  •  بقع جافة أو متقشرة من الجلد
  • تورم الجلد 
  • بقع أو بثور التي تتسرب بالسوائل وهي “رطبة”

الأكزيما القرصية يمكن عادة تعالج لما يلي:

  • المطريات (Emollients) (مثل المواد الهلامية والكريمات والمستحضرات والمرطبات)- وهذه تساعد على الحفاظ على الجلد رطب ومنعه من أن يصبح جافاً.

  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية (Topical Corticosteroids)– نوع من الكريم أو المرهم يحتوي على بعض الأدوية في الداخل للمساعدة في تقليل التهاب الجلد.

  • مضادات الهيستامين (Antihistamines) – نوع من الأدوية التي تساعد أيضًا على تقليل الالتهاب وتقليل الحكة أيضًا. يمكن عادة إعطاؤه على شكل كريم أو حبوب.

التهاب الجلد التماسي ، المعروف أيضًا باسم الأكزيما التلامسية ، هو نوع من الأكزيما يحدث عندما يتلامس الجسم مع مادة مهيجة بشكل خاص. 

هناك عدة أنواع من التهاب الجلد التماسي ، ولكن النوعان الأكثر شيوعًا هما:

  • التهاب الجلد التماسي المهيج (Irritant contact dermatitis) – يحدث هذا عندما تتسبب مادة مهيجة مثل الماء أو المواد الكيميائية أو الأحماض أو المذيبات في إتلاف سطح الجلد.

     

  • التهاب الجلد التماسي التحسسي (Allergic contact dermatitis) يُعرف أيضًا باسم الإكزيما التحسسية ويتطور عندما يتلامس الجلد مع مادة معينة تتسبب في حدوث رد فعل تحسسي ، على سبيل المثال اللاتكس أو بعض المعادن أو العطور أو الأصباغ.

Contact dermatitis (contact eczema) picture, showing an allergic reaction on a man's hand.

عادة ما تظهر أعراض التهاب الجلد التماسي على اليدين أو أجزاء أخرى من الجسم التي لمست المهيج. تشمل أعراض التهاب الجلد التماسي ما يلي:

  •  احمرار
  •  طفح جلدي
  •  الإحساس بالحرقة على الجلد
  •  تورم
  •  البثور التي قد تتسبب في إفراز السوائل وتصبح قشرية

إذا تمكنت من تحديد سبب ظهور أعراض التهاب الجلد التماسي ، فإن تجنب هذا النوع من المهيجات أو مسببات الحساسية يمكن أن يحسن عادة الأعراض أو يجعلها تختفي تمامًا.

يمكن أن يكون تحديد ما يحفز التهاب الجلد التماسي أمرًا صعبًا في بعض الأحيان. في هذه الحالة ، هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج أعراضك:

  • المطريات (Emollients) (مثل المواد الهلامية والكريمات والمستحضرات والمرطبات) – وهي تساعد في الحفاظ على ترطيب البشرة وتمنعها من الجفاف

  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية (Topical corticosteroids) –  نوع من الكريم أو المرهم يحتوي على بعض الأدوية في الداخل للمساعدة في تقليل التهاب الجلد

أكزيما الدوالي ، والتي تعرف أيضًا باسم “الأكزيما الوريدية” أو “الأكزيما الجاذبية” أو “أكزيما الركود” ، هي حالة جلدية مزمنة تتطور عادةً في أسفل الساقين. وهو شائع جدًا في الأشخاص الذين يعانون من الدوالي في أرجلهم ، وعادة ما يصيب الأشخاص في منتصف العمر أو كبار السن. 

أكزيما الدوالي يمكن أن يسبب الأعراض الجلدية التالية تطوير:

  • الحكة
  • التورم
  • الجفاف
  • الهشاشة 
  • تحجيم
  • التقشير
  • على ذوي بشرة فاتحة، بقع من الأكزيما يمكن أن تظهر حمراء أو بنية. 
  • على الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، تميل البقع إلى أن تبدو بنية داكنة أو أرجوانية أو رمادية ، وقد يكون من الصعب رؤيتها.

هناك بعض الأعراض الأخرى التي يمكن أن تظهر ، مثل:

  • فقدان الجلد للونه
  • الجلد المشدود والناعم ، ويمكن أن يصبح في وقت لاحق صعب الملمس (وهذا ما يسمى بتصلب الجلد الدهني lipodermatosclerosis)
  • ندوب صغيرة بيضاء على الجلد (وهذا ما يسمى الضمور الابيض )
  • الشعور بألم في الجلد
  • أكزيما التي تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم أيضًا

قد تتحسن أعراض الدوالي خلال فترات معينة من الوقت ، ولكن خلال فترات أخرى قد تصبح أسوأ أيضًا. 

تتضمن علاجات وتقنيات أكزيما الدوالي التي يمكن أن تساعد في تحسين هذه الأعراض ما يلي:

  • تجنب إصابات الجلد
  • الحفاظ على ساقيك مرفوعتين أثناء الراحة
  • البقاء نشطًا بدنيًا
  • ارتداء الجوارب الضاغطة
  • باستخدام المرطبات على الجلد المصاب (مثل الجل والكريمات والمستحضرات والمرطبات)
  • باستخدام الهرمونات المنشطة الكورتيكوستيرويدات الموضعية (corticosteroids) (كريم أو مرهم يحتوي على دواء داخلي للمساعدة في تقليل التهاب الجلد)

إذا تركت أكزيما الدوالي دون علاج ، فقد تتسبب في حدوث مضاعفات معينة مثل قرحة الساق. القرحة هي جروح مفتوحة تظهر في المناطق التي تضرر فيها الجلد.

الاكزيما الدهنية، والتي تسمى أيضًا بالتهاب الجلد الدهني، الأكزيما الدهنية، هي نوع من الأكزيما التي تميل إلى الظهور في مناطق الجسم التي تحتوي على الكثير من الغدد المنتجة للزيت ،  والتي تسمى أيضًا “ الغدد الدهنية ”. المناطق التي تحتوي على الكثير من هذه الغدد وتشمل:

  • جانبي الأنف
  • الحواجب
  • اعلى الظهر
  • الآذان
  • فروة الرأس
  • اعلى الصدر
  • الظهر

Seborrhoeic eczema (also called seborrhoeic dermatitis) on the eyebrows, forehead and scalp of a man.

التهاب الجلد الدهني عادة ما يسبب بقع حمراء متقشرة من الجلد لتظهر في هذه المناطق. يمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي عمر ، وعندما يصاب الأطفال بهذا النوع من الأكزيما ، يطلق عليه أحيانًا “قبعة المهد” (cradle cap).

على عكس الأنواع الأخرى من الأكزيما ، لا يحدث هذا النوع من التهاب الجلد بسبب الحساسية. غير معروف حتى الآن ما هو بالضبط السبب لظهوره ؛ ومع ذلك ، يعتقد أن الهرمونات والوراثة قد يلعبان دورًا بذلك. الناس الذين لديهم أمراض تؤثر على نظام المناعة  أو الجهاز العصبي يكون لديهم خطر أعلى للإصابة بالأكزيما الدهنية ( التهاب الجلد الدهني )

يمكن أن تشمل أعراض التهاب الجلد الدهني ما يلي:

  •  طفح  جلدي
  • رقائق الجلد الجافة (القشرة)
  • احمرار الجلد
  •  قشور دهنية صفراء على الجلد

علاج التهاب الجلد الدهني ويمكن أن تشمل:

  • الكريمات المضادة للفطريات والأدوية أو الشامبو
  • الكورتيزون الموضعي
  • الكريمات أو المراهم التي تحتوي على دواء يسمى مثبط (calcineurin)

هذا هو المعروف أيضا باسم ‘فاقوع’أو الأكزيما الحويصلية، وذلك هو نوع من الأكزيما التي تسبب ظهور بثور صغيرة على الأصابع واليدين، والقدمين. وهو أكثر شيوعًا لدى النساء منه لدى الرجال ، ويميل إلى الظهور لدى البالغين تحت سن 40 عامًا. على الرغم من أنه لا يزال من غير المعروف بالضبط ما الذي يسبب إكزيما خلل التعرق ، يُعتقد حاليًا أنه قد يكون ناتجًا عن عدد من العوامل المختلفة مثل:

  • الوراثة
  • الالتهابات الفطرية للجلد
  • الإجهاد
  • التعرق 
  • التحسس  
  • التماس مع بعض المواد التي يمكن أن تهيج بشرتك ، مثل المعادن (خاصة النيكل) والكوبالت والمواد الكيميائية والصابون والشامبو والعطور 

تشمل أعراض الإكزيما الخبيثة:

  •    بثور صغيرة (تسمى الحويصلات) على الأصابع واليدين والقدمين
  •     حكة في الجلد
  •     احمرار
  •     الجلد المتقشر
  •     تشقق الجلد     

يمكن أن يشمل علاج أكزيما خلل التعرق ما يلي:

  • نقع يديك في محلول مخفف من برمنجنات البوتاسيوم

  • مضادات الهيستامين – وهو نوع من الأدوية يساعد أيضًا على تقليل الالتهاب وتقليل الحكة أيضًا. يمكن عادة إعطاؤه على شكل كريم أو حبوب.

  • المطريات (مثل المواد الهلامية والكريمات والمستحضرات والمرطبات) – وهذه تساعد على الحفاظ على الجلد رطب ومنعه من أن يصبح جافاً.

الكورتيزون الموضعي – وهو نوع من كريم أو مرهم يحتوي على بعض الدواء داخله للمساعدة في تقليل التهاب الجلد

هذا النوع من الإكزيما تتسبب في ظهور طفح جلدي على الجلد يتكون من نتوءات حكة صغيرة تسمى “حطاطات”. تبدو هذه النتوءات المرتفعة الصغيرة مثل البثور ، ويمكن أن تظهر على الجذع والذراعين والساقين. يمكن للأطباء عادة تمييز الأكزيما الحطاطية عن أنواع أخرى من الأكزيما لأن الأكزيما الحطاطية هي النوع الوحيد الذي يتسبب في ظهور هذه النتوءات المرتفعة على الجلد. 

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لهذا النوع من الأكزيما حاليًا ، ولكن هناك بعض العلاجات التي يمكن أن تساعد الأشخاص على إدارة أعراضه.

تؤثر الأكزيما مفرطة التقرن على اليدين أو القدمين. وهي حالة مزمنة (طويلة الأمد) يصعب علاجها عادةً وقد تكون مقاومة للعلاج. عادة ما تتسبب في ظهور بقع جافة وسميكة ورمادية من الجلد على راحتي اليدين وباطن القدمين. قد يتشقق الجلد أيضًا أو ينفتح ، وقد يكون ذلك مؤلمًا للغاية.

الاكزما الجريبية ، والتي تعرف أيضًا باسم “التهاب الجلد الجريبي” ، هي نوع من الأكزيما التي تصيب بصيلات الشعر بدلاً من الجلد. 

على الرغم من أنه من غير المعروف ما الذي يسبب بالضبط التهاب الجلد الجريبي ، يُعتقد أن الأشخاص الذين يعانون من الربو وحمى القش (حمى الكلأ) لديهم مخاطر أعلى للإصابة به.

تشمل أعراض التهاب الجلد الجرابي ما يلي:

  •   نتوءات صغيرة بارزة من الجلد تبدو مثل نتوءات أوزة
  •   جلد أحمر ملتهب 
  •   تورم
  •   مثير للحكة
  • الجلد الذي يشعر بالدفء

احمرار الجلد (Erythroderma)، المعروف أيضًا باسم “التهاب الجلد التقشري المعمم” ، هو نوع من التهاب الجلد يؤدي إلى احمرار شديد واسع للجلد ينجم عن مرض جلدي موجود. غالبًا ما يكون مرتبطًا بالتقشير (تقشير الجلد في قشور أو الطبقات) ، وفي هذه الحالة قد يُعرف أيضًا باسم التهاب الجلد التقشري.

الأكزيما الهربسية هي حالة جلدية نادرة تحدث بسبب أحد فيروسات الهربس.  ويسبب نقاط طفح جلدي مؤلمة، تشبه البثور. عادة ما تتطور كمضاعفات للإكزيما الاستشرائية ، وهي حالة جلدية خطيرة تحتاج إلى علاج فوري بالأدوية المضادة للفيروسات.

تعرف هذه الحالة أيضًا باسم “الأكزيما الجافة” أو “الأكزيما الفلكية“. يتسبب في أن يصبح الجلد أحمر وحكة وجفاف. عادة ، تتطور الأعراض في السيقان ، ولكن يمكن أن تتطور أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.

عادة ما يتطور نتيجة للبشرة شديدة الجفاف ، ولهذا السبب ، فإنه أكثر شيوعًا في فصل الشتاء أو في الظروف الجوية الجافة جدًا.

من الذي عادة ما يصاب بالأكزيما؟

بينما يمكن للبالغين أن يصابوا بالأكزيما، فهي حالة غالبا ما يصاب بها الأطفال. يصاب العديد من الأطفال بالأكزيما الاستشرائية قبل بلوغهم سن الخامسة. 

إنها حالة (مزمنة) طويلة الأمد تتحسن بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان عندما يدخل الأطفال سن الرشد ، وأحيانًا مع تقدمهم في العمر ، يمكن أن تختفي أعراضهم تمامًا.

 الأكزيما عند الأطفال

 
يمكن أن تتطور الأكزيما الاستشرائية أيضًا عند الرضع والأطفال ، مما يتسبب في ظهور بقع جافة ومتقشرة من الجلد. غالبًا ما تسبب هذه البقع حكة شديدة ، ويمكن أن تكون مزعجة جدًا للطفل.

Atopic eczema (also called atopic dermatitis) on the cheek of a newborn baby.

 الأكزيما أثناء الحمل


يمكن أن تتطور الأكزيما أثناء الحمل وتحدث كثيرًا بسبب التغيرات الهرمونية. 
يمكن أن تتطور الأعراض لفترات زمنية قصيرة ، أو يمكن أن تستمر طوال فترة الحمل.

Pregnant lady holding her belly.

من المعرض لخطر الإصابة بالأكزيما؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بالأكزيما في أي عمر. ومع ذلك ، فإنه يظهر بشكل أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال ، وفي الأشخاص الذين لديهم عوامل مسسبة تزيد من خطر إصابتهم بالحالة.

ما الذي يسبب الأكزيما؟

السبب الرئيسي للاكزيما غير معروف، ولكن من الواضح أنه لا تحدث بسبب واحد. يُعتقد حاليًا أن الأكزيما ناتجة عن عدد من العوامل التي تشمل:

  • الوراثة
  • مشاكل في جهاز المناعة
  • البيئة
  • الحساسية

 الحساسية

 

غالبًا ما تحدث الأكزيما التحسسية لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية ، وكلمة “تأتبي (atopic)” نفسها تعني حرفياً “التحسس من مسببات الحساسية”. غالبًا ما تلعب الحساسية الغذائية دورًا في تطور الأكزيما ، خاصة عند الأطفال الصغار.

الوراثة

 

الأكزيما يمكن تحدث في الأسر، وغالبا ما تتطور جنبا إلى جنب مع غيرها من الشروط، مثل الربو أو حمى القش. هذا يعني أنك قد تولد مع خطر أكبر للإصابة بالإكزيما الاستشرائية بسبب الجينات التي ترثها من والديك.

محفزات الأكزيما

هناك عدة أشياء مختلفة يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الأكزيما أو تفاقمها. وتشمل هذه العوامل:

الالتهابات الجلدية

التعرق

الإجهاد

بعض المواد والملابس (مثل الصوف أو الأقمشة الاصطناعية)

الحساسية الغذائية (مثل حليب البقر والبيض والفول السوداني وفول الصويا والقمح)

النظام الغذائي (مثل الكحول أو بعض منتجات الألبان)

العوامل البيئية (مثل الطقس البارد أو الجاف جدًا ، وعث الغبار ، وحبوب اللقاح ، والفراء من الحيوانات الأليفة ، ودخان السجائر)

التغيرات الهرمونية (بعض النساء قد تزداد حالة اعراضهن سوءاً قبل او خلال فترة الدورة الشهرية أو أثناء الحمل)

المهيجات (مثل الصابون والمواد الكيميائية ، حمامات الفقاعات ، جل الاستحمام ، الشامبو ، منظفات الغسيل)

الحوافز التي تتسبب بالاصابة بالأكزيما أو تزداد سوءًا تختلف من شخص لآخر ، ولكن إدراك ما يحفز اصابتك بالأكزيما وبذل جهد لتجنبها، يمكن أن يساعدك غالبًا على تحسين الأعراض.

ما هي أعراض الأكزيما؟

الأكزيما الاستشرائية يمكن أن تسبب عددا من الأعراض المختلفة تظهر على الجلد مثل:

  • الحكة
  • الجفاف
  • الجلد المتصدع
  • الألم أو الطراوة أو الوجع
  • الطفح الجلدي
  • الاحمرار
  • تلون الجلد من التهاب الجلد (يمكن يصبح الجلد احمراً في الناس ذوي البشرة الفاتحة ، وبني داكن أو أرجواني أو رمادي في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة)
Red eczema on the arm.

يمكن أن تكون أعراض الأكزيما خفيفة أو معتدلة أو شديدة. يمكن أن تختلف شدة الأعراض من وقت لآخر ، ومن شخص لآخر. على سبيل المثال ، عادةً ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالأكزيما فترات زمنية تكون فيها أعراضهم خفيفة أو غير ملحوظة ، تليها فترات زمنية عندما تصبح أعراضهم أكثر حدة (تسمى هذه بالنوبات).

 هل يمكن أن تؤثر الأكزيما على جودة الحياة؟

 

نعم ، للأسف يمكن. الأكزيما يمكن أن يسبب التالية لتطوير:

  • مشاكل في احترام الذات والثقة بالنفس
  • أنماط النوم المضطربة أو السيئة – يمكن أن يكون ذلك بسبب الحكة أو الألم ، أو بسبب حرارة اغطية السرير التي تحدث ليلًا.

هل يمكنني الحصول على وشم إذا كنت مصابًا بالأكزيما؟

 

على الرغم من أن الإصابة بالأكزيما يجب ألا تمنعك من الحصول على وشم ، إلا أنه لا يُنصح عادةً بالحصول على وشم جديد أثناء النوبة الجلدية. إذا لم تكن متأكدًا من إمكانية الحصول على واحدة أم لا ، فيجب عليك التحدث إلى طبيبك أولاً. 

هل يمكن أن تنتشر أعراض الأكزيما؟

 

نعم ، يمكن أن تنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، وإذا كانت الأعراض شديدة بما فيه الكفاية ، فقد تتسبب في ندب الجلد. عادة ما تتلاشى هذه الندوب مع مرور الوقت ، ولكن بعض الندوب الواسعة قد تكون أكثر ديمومة.

يمكن الأكزيما قتلك؟

 

لا يمكن للأكزيما الجلدية أن تقتلك مباشرة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى تطور الالتهابات الجلدية ، وإذا لم يتم علاج هذه العدوى بشكل صحيح ، فقد تصبح جدية وخطيرة.

أين يمكنك الحصول على الأكزيما؟

الأكزيما يمكن أن تصيب أي مكان على الجسم، ولكنها الأكثر شيوعا تحدث في:

  • الأيدي (وخاصة الأصابع)
  • الدواخل من المرفقين
  • وظهر الركبتين
  • والوجه وفروة الرأس
  • المناطق المتعرقة مثل الإبطين والفخذ، خلف الرقبة، والمنطقة التي يجلس النظارات على الوجه

هل الأكزيما معدية؟

لا ، الإكزيما ليست حالة جلدية معدية ، مما يعني أنه لا يمكنك نقلها إلى أشخاص آخرين ، ولا يمكنك اخذها بها من أشخاص آخرين.

المناطق الشائعة لتطور الأكزيما لدى الأطفال والبالغين.

أي حالات أخرى لها أعراض مشابهة للأكزيما؟

حالات أخرى لها أعراض مشابهة للأكزيما تشمل: 

هذه مرض جلدي  يسبب بشرة حمراء، حكة، وبقع متقشرة من الجلد. عادة ما توجد أعراض الصدفية حول المرفقين والصدر والظهر والبطن وفروة الرأس والركبتين.

حب الشباب هو حالة جلدية شائعة يمكن أن تتسبب في ظهور بقع حمراء وبثور وكتل مؤلمة مليئة بالصديد على الجلد.

(المعروف أيضا باسم الشرى) يمكن أن تكون مماثلة للأكزيما لأنه يسبب حكة قوية وتورم كتل حمراء صغيرة تظهر على الجلد.

يمكن أن تتسبب الالتهابات الفطرية في ظهور طفح جلدي أحمر اللون يسبب الحكة وقد يبدو مشابهًا لطفح الأكزيما.

مرض جلدي معدي ينجم عن العث الصغير الذي يعيش في الجلد. يمكن أن يسبب أعراضًا تتشابه مع الأكزيما مثل الحكة الشديدة والطفح الجلدي والبثور.

هذا نوع من العدوى الفطرية التي تتسبب في ظهور بقع مستديرة من الجلد تسبب الحكة والحمراء والمتقشرة.

تنصل

المعلومات المكتوبة في هذه المقالة هي لأغراض المعلومات العامة فقط ، وليست بديلا عن المشورة الطبية المهنية أو العلاج أو الرعاية. من المهم جدًا ألا تتخذ قرارات بشأن أي أعراض بناءً على هذه المعلومات وحدها. إذا كنت قلقًا بشأن أي أعراض قد تكون لديك ، أو لديك أي أسئلة أخرى حول هذه الحالة ، يرجى التحدث إلى أخصائي طبي مؤهل وجدير بالثقة.

كيف يمكن علاج الأكزيما؟

أشياء يمكنك القيام بها في المنزل

قبل البدء في التفكير في تناول الأدوية ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها في المنزل والتي قد تكون قادرة على تخفيف أعراضك:

  • لا تخدش – حاول ألا تخدش جلدك ، لأن هذا يمكن أن يضر الجلد وتجعل أعراضك أسوأ. يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى الجلدية ، ويمكن أن يتسبب في زيادة سماكة الجلد ويصبح “جلدًيا” إذا خدشه لفترة طويلة.

  • افرك بلطف بدلًا من الحك – لمنع تلف الجلد ، حاولي فرك جلدك بأصابعك بلطف بدلًا من حكه بأظافرك.

  • اعطاء الأطفال قفازات مضادة للخدش – إذا كان الطفل يعاني من الأكزيما الاستشرائية ، يمكنك وضع قفازات المضادة للخدش على أيديهم للمساعدة في منعهم من خدش بشرتهم.
  • حافظ على أظافرك قصيرة ونظيفة – يمكن أن يساعد ذلك في تقليل الضرر على الجلد إذا انتهى الأمر بحكها.
  • تعرف على مسببات الإكزيما وتجنبهاإذا كنت تعرف ما الذي يحفز نوبات الاحتدام عندك، فحاول تجنب هذه المحفزات إن أمكن. المحفزات الشائعة هي بعض منظفات القماش والحرارة وبعض الأطعمة مثل البيض وحليب الأبقار. ومع ذلك ، يجب عليك دائمًا التحدث إلى الطبيب قبل إجراء تغييرات كبيرة في نظامك الغذائي حيث قد لا يكون من الصحي التوقف عن تناول بعض الأطعمة ، خاصةً للأطفال الصغار الذين يحتاجون إلى الكالسيوم والسعرات الحرارية والبروتين من هذه الأطعمة ، وللنساء المرضعات.

  • استخدم المرطبات – هذه المواد الهلامية أو الكريمات أو أنواع أخرى من المرطبات التي يمكن استخدامها يوميًا لمنع جفاف الجلد وتهيجه.

المطريات والكريمات المرطبة / الجل / المراهم التي يمكن استخدامها مباشرة على الجلد. تساعد في علاج أعراض الأكزيما عن طريق:

  • الحفاظ على رطوبة الجلد
  • منع الجلد من الجفاف 
  • وتشكيل “طبقة واقية” على سطح الجلد

إذا كنت تعاني من الأكزيما الخفيفة ، يمكن للصيدلي أن يقدم لك بعض النصائح حول المطريات. إذا كنت مصابًا بالأكزيما المعتدلة أو الشديدة ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك حول أي من المطريات هو الأفضل لك.

المطريات يمكن شراءها عادة بدون وصفة طبية من الصيدلية ، ويمكن أن تشمل علامات تجارية مثل:

  •  أفينو Aveeno
  •  E45   
  •  الو فيرا Aloe Vera 
  •  درملاكس Dermalex
  •  فازلين Vaseline
  •  يوسرين Eucerin  

كيفية استخدام المطريات

يجب عليك دائمًا اتباع التعليمات المحددة التي يمنحك الصيدلي أو الطبيب كيفية القيام بها استخدم المطريات الخاصة بك لأن كل واحد يمكن أن يكون له تعليمات مختلفة. 

بشكل عام ، ومع ذلك ، يمكن استخدام التقنيات التالية:

  • عند تطبيق المطريات ، حاول استخدام كمية كبيرة وحاول عدم فركها على الجلد. بدلاً من ذلك ، يجب أن تحاول وضعه بلطف على الجلد.

     

  • بعد الاستحمام أو الدش ، جفف بشرتك وضع المطريات على بشرتك وهي لا تزال رطبة (سيساعد ذلك على حبس الرطوبة ومنع بشرتك من الجفاف)

     

  • أثناء التهيج ، استخدم كميات كبيرة من المرطّب وباوقات أكثر. إذا وجدت أن المطريات لا تكفي للسيطرة على أعراض التهيج ، فتحدث إلى طبيبك حول تجربة علاج آخر.

     

  • لا تضع أصابعك في وعاء المطريات الجلدية ، استخدم الملعقة بدلاً من ذلك. يساعد ذلك على إبقاء العملية نظيفة ، ويقلل من خطر الإصابة بالعدوى.

     

  • لا تشارك أبدًا مطرياتك مع أشخاص آخرين لأن ذلك يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل فرصة الإصابة بالعدوى.

ما الفرق بين كريم ، مرطب ، مرهم؟

الفرق بين هذه المرطبات هو كمية الزيت الموجودة فيها.

  • المرطب يحتوي على كمية صغيرة من الدهون
  • الكريم يحتوي على كمية معتدلة من الدهون
  • المراهم تحتوي على كميات كبيرة من الدهون

الأدوية

في بعض الأحيان، في محاولة لعلاج الأعراض الخاصة بك في المنزل ليست كافية. في هذه الحالة قد يوصي فيه طبيبك بتجربة بعض الأدوية. 

تتضمن بعض الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج الإكزيما ما يلي:

إذا كانت بشرتك ملتهبة ومتقرحة ، فقد يصف لك الطبيب الكورتيكوستيرويد الموضعي. هذا هو نوع معين من الأدوية يمكنك استخدامه مباشرة على بشرتك.  

يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات الموضعية في تقليل الالتهاب الذي يسبب بعض أعراض جلدك. يمكن وصفها بقوى مختلفة (خفيفة أو معتدلة أو قوية) ، اعتمادًا على مدى سوء الأعراض. 

تتضمن أمثلة الكورتيكوستيرويدات الموضعية المختلفة:

 الستيرويدات القشرية الخفيفة (Mild corticosteroids):

  •  الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone)

معتدلة القشرية (Moderate corticosteroids):

  • بيتاميثازون فاليرات (Betamethasone valerate) 
  • كلوبيتاسون (Clobetasone)  

الكورتيزون القوية (Strong corticosteroids): 

  • جرعة عالية من بيتاميثازون فاليرات (Betamethasone valerate) 
  • بيتاميثازون ديبروبيونات (Betamethasone diproprionate)

  الستيروئيدات القشرية(بوتينت) قوية جداً (Very strong (potent) corticosteroids):

  • كلوبيتاسول بروبيونات (Clobetasol proprionate) 
  • فاليرات الكورتيزون (Diflucortolone valerate)

يجب عليك التحدث إلى الطبيب أولاً قبل تجربة أي من هذه الكورتيكوستيرويدات الموضعية لأنها قد تكون ضارة إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح.

الآثار الجانبية

قد تسبب الكورتيكوستيرويدات الموضعية إحساسًا خفيفًا بالوخز عند استخدامه لأول مرة على جلدك. 

 يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية الأخرى الأكثر ندرة ، وهي تشمل:

  • ترقق الجلد – يحدث هذا عادةً إذا كنت تستخدم كورتيكوستيرويد قوي جدًا (قوي) لفترة طويلة على الأجزاء الحساسة من الجلد ، مثل الوجه 
  • التغيرات في لون الجلد – أحيانا المنشطات قوية جدا يمكن أن يسبب الجلد ليصبح لونه فاتحاً بعد عدة أشهر من الاستخدام. ومع ذلك ، عادة ما يكون سبب الجلد الفاتح اللون بعد الأكزيما هو البقع القديمة من التهاب الجلد، وليس بسبب العلاجات. 
  • حب الشباب (البقع) 
  • زيادة نمو الشعر

معظم هذه الآثار الجانبية تتحسن عادة بمجرد التوقف عن استخدام الكورتيكوستيرويد. 

كلما زادت قوة الكورتيكوستيرويد الذي تستخدمه وكلما طالت مدة استخدامه ، زاد خطر إصابتك بهذه الآثار الجانبية.

مضادات الهيستامين هي أدوية توقف مادة تسمى الهيستامين من التسبب في ظهور أعراض معينة في جسمك مثل الالتهاب والحكة. 

من المهم أن تدرك أن بعض مضادات الهيستامين يمكن أن تكون “مهدئة” وبالتالي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس بعد تناولها. يجب أخذ مضادات الهيستامين “المسكنة” هذه بحذر ، خاصة إذا كنت تقود أو تشغل آلات ثقيلة أو تقوم بمهمة أخرى يحتمل أن تكون خطرة وتتطلب الكثير من التركيز.

قد يصف لك الطبيب ضمادات طبية أو ملابس أو لفافات رطبة لارتدائها على مناطق الجلد المصابة بالإكزيما. يمكن استخدام هذه الضمادات والأغطية فوق المطريات أو الكورتيكوستيرويدات الموضعية للمساعدة:

  • تمنعك من حك جلدك
  • وتسمح للجلد المصاب الموجود تحت الضمادات بالشفاء بشكل صحيح
  • لإيقاف جفاف الجلد 

زيارة طبيب جلد متخصص (طبيب امراض جلدية)

في بعض الأحيان ، لا تكفي هذه الأدوية والعلاجات لمساعدة بعض الأشخاص المصابين بالأكزيما. إذا لم تنجح علاجات الأكزيما هذه ، أو إذا كانت أعراضك شديدة ، فقد يطلب منك طبيبك زيارة طبيب جلدي متخصص ( طبيب الأمراض الجلدية). غالبًا ما يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يصف لك أدوية أو علاجات أقوى للمساعدة في أشكال أشد من الإكزيما.

قد تتم إحالتك إذا:

  • لم يكن طبيبك متأكدًا من نوع الأكزيما لديك.
  • علاجك الطبيعي لا يبدي تحسناً في أعراضك. 
  • الأكزيما تؤثر على حياتك اليومية
  • ليس من الواضح ما الذي يسبب الإكزيما

عادة ما يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإجراء تقييم كامل ، وإجراء بعض اختبارات الحساسية ، ومراجعة العلاج الذي تتناوله بالفعل. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيب الأمراض الجلدية ببعض الأدوية التالية:

  • مثبطات الكالسينيورين الموضعية (Topical calcineurin inhibitors) (على سبيل المثال بيمكروليموس pimecrolimus  وتاكروليموس tacrolimus)  – هذه هي الكريمات والمراهم تكبت جهاز المناعة لديك وبالتالي يمكن أن تساعد في تقليل بعض الأعراض.

  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية القوية للغاية (Very strong topical corticosteroids)

  • أقراص تثبيط (Immunosuppressant tablets)(مثل الآزوثيوبرين – azathioprine والسيكلوسبورين – ciclosporin والميثوتريكسات – methotrexate) –هذه هي ادوية قوية تكبت جهاز المناعة لديك وبالتالي يمكن أن تساعد في تقليل بعض الأعراض.

  •  اليترتينوين (Alitretinoin)  – هو دواء محدد يستخدم لعلاج البالغين الذين يعانون من الأكزيما الحادة التي تؤثر بشكل رئيسي على أيديهم.

  • العلاج بالضوء (Phototherapy)يستخدم هذا العلاج ضوء الأشعة فوق البنفسجية للمساعدة في تقليل الالتهاب وتحسين الأعراض.

تحذير: بعض الأدوية قوية جدًا ولا يجب استخدامها دون إشراف طبيب متخصص. 

رؤية أطباء متخصصين آخرين

إذا اعتقد طبيبك أنه من الضروري ، فقد يحيلك إلى أخصائيين آخرين مثل:

  • أخصائي التغذية (اختصاصي في النظام الغذائي والتغذية) 
  • أخصائي المناعة (متخصص في الأمراض التي تؤثر على جهاز المناعة)
  • طبيب أطفال (متخصص في الأمراض التي تؤثر على الأطفال)

العلاجات التكميلية

يجد بعض الناس أن العلاجات التكميلية مثل العلاجات العشبية مفيدة لعلاج أعراضهم. ومع ذلك ، إذا كنت تفكر في استخدام العلاجات التكميلية ، فالرجاء التحدث إلى طبيبك أولاً للتحقق من أن العلاج آمن للاستخدام.

هل يمكنك منع نفسك من الإصابة الأكزيما؟

على الرغم من أنك لا تستطيع أن تمنع بعض أنواع الأكزيما من ان تصيبك تماما، يمكنك العمل على تحديد وتجنب بعض المحفزات التي تجعل الاكزيما أكثر سوءا. 

تتضمن الأشياء الأخرى التي يمكنك القيام بها لإبقاء أعراضك تحت السيطرة:

  • إنشاء روتين منتظم للاستحمام والترطيب المناسب لك
  • باتباع الإرشادات المحددة التي يمنحك الصيدلي أو الطبيب كيفية استخدام علاجاتك وأدويتك
  • مراقبة أي علامات عدوى التي يمكن أن تشمل (على سبيل المثال لا الحصر): البقع المليئة بالصديد والألم والاحمرار والجلد الدافئ عند اللمس

هل هناك علاج للإكزيما؟

على الرغم من عدم وجود علاج للإكزيما حاليًا ، إلا أن العلاجات المذكورة أعلاه والابتعاد عن المحفزات يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض.

شارك هذه المادة:​

Share on facebook
Share on email
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on skype
  1. Sohn A, Frankel A, Patel R, Goldenberg G. Eczema. Ncbi.nlm.nih.gov. doi : 10.1002/msj.20289. Accessed May 3, 2020. (Access here)
  2. National Institute for Health Research. Childhood Eczema. Published on 18 September 2017, doi: 10.3310/highlight-002109 Accessed May 4, 2020. (Access here)
  3. Rożalski M, Rudnicka L, Samochocki Z. Atopic and Non-atopic Eczema. Acta Dermatovenerol Croat, 2016 Jun;24(2):110-5. May 5, 2020. (Access here)
  4. Oakley A, Vesicular hand dermatitis 1997. Updated July 2014. DermNet NZ . Accessed 1 May 2020. (Access here)
  5. The National Eczema Association. An Overview of the Different Types of Eczema. Dermnetnz.org. Accessed 4 May 2020. (Access here)
  6. Ngan V, 2003. Updated by Oakley A. February 2016. Erythroderma. Dermnetnz.org. Accessed 4 May 2020. (Access here)
  7. Dr Lin C-Y, 2010. Eczema herpeticum. Dermnetnz.org. Accessed 2 May 2020. (Access here)

تنصل

المواد والمعلومات الواردة في هذا الموقع هي لأغراض المعلومات العامة فقط. بينما نسعى للحفاظ على تحديث المعلومات وصحتها ، لا تقدم Gaia Medical أي تعهدات أو ضمانات من أي نوع ، صريحة أو ضمنية حول اكتمال ودقة وموثوقية وملاءمة أو توفر فيما يتعلق بالموقع الإلكتروني أو المعلومات أو المنتجات ، الخدمات ، أو الرسومات ذات الصلة الواردة في الموقع لأي غرض من الأغراض. أي اعتماد تضعه على هذه المواد يكون بالتالي على مسؤوليتك الخاصة. المعلومات الواردة في هذا الموقع الإلكتروني ليست بديلاً عن نصيحة طبيب مؤهل ومدرب بشكل مناسب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية.

Advertisements