الاضطراب ثنائي القطب

الإعلانات

الإعلانات

ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟

الاضطراب العاطفي ثنائي القطب (BPAD) ، المعروف باسم الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب الهوسي ، هو حالة صحية نفسية تسبب تغيرات شديدة في مزاج الشخص. 

يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات مستمرة من الحالة المزاجية المتطرفة ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير كبير جدًا على حياتهم اليومية. 

تعرف حلقات المزاج الشديد التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب باسم:

الهوس والهوس الخفيف

نوبات الهوس والهوس الخفيف غالبا ما يشار إليها باسم “الارتفاعات”

عندما يمر شخص ما بنوبة من الهوس أو الهوس الخفيف ، يمكن أن يعاني:

  • مزاج مرتفع بشكل غير طبيعي
  • زيادة في مستويات الطاقة
  • تهور 

الاكتئاب

غالبا ما تسمى نوبات الاكتئاب “الانخفاضات”.

عندما يمر شخص ما بنوبة اكتئاب ، يمكن أن يعاني من:

  • الحزن المستمر 
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة 
  • التعب 

يمكن أن تستمر نوبات الهوس والهوس الخفيف والاكتئاب لأسابيع إلى شهور في كل مرة. 

قد تكون هناك فترة من المزاج “المحايد” بين هذه الحلقات ، أو قد يكون هناك تغير سريع بين الارتفاعات والانخفاضات.

نظرًا لأن الحالة تتضمن نوبات الهوس والاكتئاب ، فقد عُرفت سابقًا باسم الاكتئاب الهوسي.

الإعلانات

هل تقلبات المزاج والاضطراب ثنائي القطب هما نفس الشيء؟

غالبًا ما تُستخدم كلمة “ثنائي القطب” بشكل غير صحيح لوصف الأشخاص الذين تتغير حالتهم المزاجية بسرعة على مدار اليوم ، على سبيل المثال ، عندما ينتقل شخص ما من كونه لطيفًا وودودًا إلى محبط. 

في حين أنه من الطبيعي أن يعاني الأشخاص من حالات مزاجية مختلفة على مدار اليوم ، فإن الاضطراب ثنائي القطب ينطوي على نوبات مستمرة من الحالات المتطرفة المزاجية التي لها ملحوظ تأثير على نوعية حياة الشخص.1 

مدى شيوع الاضطراب ثنائي القطب؟

الاضطراب ثنائي القطب ليس نادرًا وهو حالة تؤثر على الناس في جميع أنحاء العالم.2  حوالي 1 في 100 شخص سوف يصاب بواحد من اثنين من أنواع رئيسية من الاضطراب الثنائي القطب في مرحلة ما من حياتهم.2 

Woman with bipolar disorder sitting with a psychiatrist during a therapy session.

الإعلانات

ما هي أعراض اضطراب ثنائي القطب؟

يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات الاكتئاب، الهوس، هوس خفيف، والمختلط. تعتمد الأعراض التي يسببها الاضطراب ثنائي القطب على النوبة التي يمر بها الشخص.

عندما يعاني شخص ما من نوبة اكتئاب ، فإنه عادة ما يعاني من:

  • مزاج منخفض بشكل غير طبيعي
  • التعب
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة

يجب أن تستمر هذه الأعراض على الأقل لمدة أسبوعين حتى يتم التعرف عليها على أنها نوبة اكتئاب. ومع ذلك ، فإن نوبات الاكتئاب عادة ما تستمر حوالي ستة أشهر.3


الأعراض التي تحدث في حالات الاكتئاب هي:

  • انخفاض المزاج
  • فقدان الاهتمام في الأنشطة والحياة اليومية
  • التعب
  • فقدان الشهية
  • صعوبات في النوم
  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • صعوبة في التركيز
  • ضعف احترام الذات
  • الشعور بالذنب
  • أفكار الانتحار أو إيذاء النفس

إذا كان شخص ما يعاني من الاكتئاب الحاد، فإنها قد تتطور أيضا أعراض ذهانية.

تحدث الأعراض الذهانية عندما يفقد الشخص الاتصال بالواقع مؤقتًا بسبب حالته الصحية النفسية. في الاكتئاب ، تتطور أعراض الذهان على النحو التالي:

  • الأوهام - الاعتقاد بحدوث أشياء معينة بينما في الواقع لم تحدث. في حالة الاكتئاب ، يمكن أن ترتبط الأوهام في كثير من الأحيان بمشاعر الذنب ، ويمكن أن تكون مزعجة ومزعجة للغاية. على سبيل المثال ، قد يتوهم شخص ما أنه قد أساء إلى شخص آخر ، بينما في الواقع لم يؤذ أي شخص في الواقع.

     

  • الهلوسة - رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية.

على سبيل المثال ، يرى شخص ما أمامه شخصًا يعتقد أنه قد أساء إليه ، بينما في الواقع لا يوجد أحد هناك.

عندما يعاني شخص ما من نوبة هوس ، فإنه عادة ما يعاني:

 

  • مزاج مرتفع بشكل غير طبيعي 
  • ازدياد في مستويات الطاقة
  • أعراض أخرى تتداخل مع حياة الفرد اليومية. 

 

يجب أن تستمر حلقة الهوس على الأقل أربعة عشر يومًا حتى يتم تصنيفها على أنها هوس. 

 

عادة ، تبدأ أعراض الهوس فجأة وتستمر ما بين أسبوعين إلى خمسة أشهر ، بمتوسط ​​مدة أربعة أشهر.3


أعراض الهوس هي:

 

  • ابتهاج أو بهجة لا تصدق.
  • التهيج
  • صعوبة في التركيز
  • مشاعر قوية بأهمية الذات (على سبيل المثال ، قد يعتقد الأشخاص المصابون بالهوس أن لديهم قوى خارقة أو القدرة على حل مشاكل العالم)
  • الكلام السريع
  • قلة النوم
  • قلة الحاجة إلى الطعام
  • زيادة الرغبة الجنسية
  • عدم وجود نظرة ثاقبة على الإجراءات والنتائج (على سبيل المثال ، قد يقومون بمشاريع كبيرة دون النظر إلى الآثار اللوجستية أو المالية)
  • فقدان التثبيط حول أفعالهم (على سبيل المثال ، التصرف بطريقة جنسية مفرطة في الأماكن العامة)
  • التصرف بإسراف (على سبيل المثال ، إنفاق الكثير من المال)

قد تتسبب نوبات الهوس أيضًا في ظهور أعراض ذهانية ، والتي تشمل:

 

  • الأوهام (الاعتقاد بأن أشياء معينة حدثت بينما لم تحدث) في الهوس ، غالبًا ما ترتبط هذه المشاعر بمشاعر الأهمية الذاتية ، على سبيل المثال ، قد يبدأ شخص ما معتقداً أن فريقًا من العلماء قد طلب منهم بناء صاروخ.

 

  • الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية) على سبيل المثال ، قد يبدأ شخص ما في سماع العلماء يتحدثون إليهم حول بناء صاروخ.

عندما يعاني شخص ما من نوبة هوس ، فإنه عادة ما يعاني من

أعراض مشابهة للهوس ، بما في ذلك:

 

  • الشعور بالفرح
  • سهولة تشتيت الانتباه
  • الشعور بفرط النشاط 

ومع ذلك ، على عكس الهوس ، فإن الأعراض التي تظهر في الهوس الخفيف ليست شديدة بما يكفي للتأثير بشكل كبير على قدرة الشخص على مواصلة حياتهم اليومية. الفرق الرئيسي الآخر هو أنه لا يمكنك الإصابة بالذهان كأعراض من أعراض الهوس الخفيف.

قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من أعراض من كل الهوس أو الهوس الخفيف والاكتئاب في نفس الوقت. يُعرف هذا بحلقة الحالة المختلطة.

يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب أيضًا من معدلات أعلى من:

 

هذا يعني أن الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب قد يعانون من أعراض مختلفة قليلاً ، والتي قد تظهر كمزيج من أعراض الاضطراب ثنائي القطب وأعراض الحالات المذكورة أعلاه.

الإعلانات

ما هي الأنواع المختلفة للاضطراب ثنائي القطب؟

يوجد نوعان رئيسيان من الاضطراب ثنائي القطب: 

  1. الاضطراب ثنائي القطب النوع 1 
  2. الاضطراب ثنائي القطب النوع 2

الاضطراب ثنائي القطب النوع 1 أكثر شيوعًا ويؤثر على حوالي 0.6٪ من السكان في مرحلة ما من حياتهم ، بينما النوع 2 يؤثر على حوالي 0.4٪.2 

عادة ما يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب 1 من نوبات الهوس والاكتئاب.

يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب 2 من نوبات من الهوس الخفيف والاكتئاب.

قد يكون لدى بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب خبرة محددة في الاضطراب ثنائي القطب يُعرف باسم "التكررات السريعة". 

 

هذا يعني أنهم يتأرجحون بين الحالتين المزاجيتين المتطرفين بسرعة مذهلة. ينتج عن هذا أنهم يواجهون أربع حلقات مختلفة أو أكثر في السنة.  

 

لا تعد التكررات السريعة نوعًا خاصًا به من الاضطراب ثنائي القطب ، ويمكن أن يحدث في إما الاضطراب ثنائي القطب 1 أو الاضطراب ثنائي القطب 2.

من الممكن أن يعاني الأشخاص فقط من نوبات الهوس. تُعرف هذه الحالة بالهوس أحادي القطب أو الهوس المتكرر ، لكن هذا نادر الحدوث. هناك جدل حول ما إذا كان الهوس أحادي القطب هو نوع فرعي من الاضطراب ثنائي القطب ، أو حالة خاصة به.

Young woman who is upset and stressed looking out of her window.

الإعلانات

كيف يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب؟

يحتاج أخصائي الرعاية الصحية المؤهل إلى إجراء تقييم كامل لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب. 

اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه ،اختصاصيو الرعاية الصحية الذين يمكنهم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب قد يختلفون. 

سيبدأ أخصائي الرعاية الصحية الذي يقوم بالتقييم عادةً بطرح الكثير من الأسئلة عليك. يطرحون هذه الأسئلة لمساعدتهم على فهم الأعراض والجوانب الأخرى ذات الصلة بحياتك. 

 

بعض الأسئلة التي قد تطرح عليك:

  • ما الأعراض التي تعاني منها؟
  • متى بدأت الأعراض لديك؟
  • هل عانيت من أعراض مثل هذه من قبل في أي وقت؟
  • هل سبق لك تشخيص حالة الصحة النفسية من قبل؟
  • هل لديك أي مشاكل صحية جسدية؟
  • هل سبق لك استخدام العقاقير الترويحية؟
  • كم تشرب من الكحول؟
  • هل كان هناك أي ضغوط في حياتك مؤخرًا؟
  • هل تم تشخيص إصابة أي فرد من أفراد عائلتك باضطراب ثنائي القطب أو أي حالة صحية نفسية أخرى؟

من الشائع جدًا للمهنيين الصحيين أن يسألوا المرضى الذين يعانون من مشاكل نفسية محتملة إذا كانت لديهم أي أفكار لإيذاء أنفسهم أو الانتحار. قد يكون من الصعب أن يُطلب منك ذلك ، لكن حاول أن تكون صادقًا ومنفتحًا معهم. إنهم موجودون لتقديم المساعدة التي تحتاجها وإعلامهم بما تشعر به سيساعدهم على القيام بذلك.

من المحتمل إجراء تقييم جسدي لاستبعاد أي مرض جسدي قد يكون سببًا لأعراضك ، ويمكن إجراء اختبارات الدم إذا لزم الأمر. 

 

قد ترغب في اصطحاب شخص تثق به معك ، لأن الأسئلة التي ستطرح عليك قد تشعر بالانزعاج. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الشخص الذي تصطحبه معك قادرًا على المساعدة في الإجابة عن الأسئلة المتعلقة بسلوكك والتي ربما لم تلاحظها.

 

بعد انتهاء التقييمات ، يحدد أخصائي الرعاية الصحية ما إذا كان تشخيص الاضطراب ثنائي القطب محتملًا. قد يحددون سببًا آخر لأعراضك ، أو قد يقترحون أن هناك حاجة لمزيد من الاختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك قبل أن يقوموا بتشخيص رسمي.

لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، يجب على أخصائي الرعاية الصحية تقييم ما إذا كانت نوبات الهوس أو الهوس الخفيف أو الاكتئاب قد حدثت. يستخدمون عادة مجموعة من المعايير لهذا الغرض. المعايير شائعة الاستخدام هي DSM-5 و ICD-10. 

 

تشخيص الهوس والهوس الخفيف ونوبات الاكتئاب

 

حتى يتم تشخيص الهوس ، يجب أن تكون قد عانيت من الأعراض لمدة أسبوع على الأقل ، ويجب أن تكون الأعراض شديدة بما يكفي لتؤثر بشكل كبير على قدرتك على العمل. 

 

إذا لم تتسبب الأعراض التي تعاني منها في حدوث اضطراب كبير في حياتك اليومية ، فمن المحتمل أن يتم تصنيف النوبة على أنها هوس خفيف. 

 

لتشخيص نوبة اكتئاب ، يجب أن تكون قد عانيت من أعراض الاكتئاب لمدة أسبوعين على الأقل.

 

تشخيص الاضطراب ثنائي القطب

 

باستخدام معايير ICD-10 ، يتطلب تشخيص الاضطراب ثنائي القطب تشخيص نوبتين على الأقل من الهوس الخفيف أو الهوس أو الاكتئاب أو الحالة المختلطة. اعتمادًا على أنواع مر بها الفرد ، يتم تشخيصها على أنها نوع ثنائي القطب من النوع 1 أو النوع ثنائي القطب 2 .3

الإعلانات

هل يمكن تشخيص إصابة شخص ما بالاضطراب ثنائي القطب إذا كان يعاني من نوبات الهوس فقط؟

الأشخاص الذين عانوا من نوبات الهوس فقط لا يزال من الممكن تشخيصهم بالاضطراب ثنائي القطب. هذا لأنه إذا تعرضت لنوبة من الهوس ، فمن المحتمل جدًا أنك ستواجه في مرحلة ما نوبة اكتئاب في وقت لاحق.

ومع ذلك ، كان هناك عدد قليل من الحالات النادرة التي عانى فيها الأشخاص من هوس متكرر ، دون التعرض لنوبة اكتئاب. وهذا ما يسمى الهوس المتكرر أو الهوس أحادي القطب. 

هناك جدل حول ما إذا كان ينبغي تصنيف الهوس أحادي القطب على أنه نوع فرعي من الاضطراب ثنائي القطب أو الاضطراب الخاص به. ومع ذلك ، فإنه عادة ما يتم علاجه على أنه اضطراب ثنائي القطب. وذلك لأن المتخصصين في الرعاية الصحية يفترضون عادة أن نوبة اكتئاب ستحدث في مرحلة ما.

هل يمكن تشخيص إصابة شخص ما بالاضطراب ثنائي القطب إذا كان يعاني من نوبات اكتئاب فقط؟

من ناحية أخرى ، من المستحيل أن يتم تشخيصك بالاضطراب ثنائي القطب إذا كنت قد عانيت فقط من نوبات الاكتئاب. من المحتمل أن يتم تشخيص هذا على أنه اكتئاب متكرر.

ماذا يحدث إذا تعرضت لنوبة واحدة فقط من اضطراب المزاج؟

إذا كنت قد مررت بنوبة واحدة فقط ، فقد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة الأعراض الخاصة بك لفترة أخرى من الوقت قبل تشخيصك ، اعتمادًا على المعايير الطبية التي يستخدمونها.

لسوء الحظ ، كثيرًا ما يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب بشكل خاطئ ، حيث يعاني 37٪ من مرضى الاضطراب ثنائي القطب من خطأ في التشخيص.4

الإعلانات

من الذي عادة ما يصاب باضطراب ثنائي القطب؟

الاضطراب الثنائي القطب وعادة ما يبدأ في سن مبكرة، مع معظم فترة المشتركة للكائن يصيب الذين تتراوح أعمارهم بين 20-30 .5

يبدو أن الاضطراب ثنائي القطب يؤثر على كلا الجنسين بالتساوي. ومع ذلك ، أظهرت إحدى الدراسات أن الذكور أكثر عرضة للإصابة بثنائي القطب من النوع 1 بينما تكون الإناث أكثر عرضة للإصابة بثنائي القطب من النوع 2 .2

الأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة تم تشخيصهم بالاضطراب ثنائي القطب هم أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب ثنائي القطب الاضطراب ثنائي القطب أنفسهم.

يمكن لبعض أحداث الحياة أن تزيد من خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب ، على سبيل المثال ، صدمة الطفولة.6 

 

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد الأحداث الأخرى التي قد تزيد من المخاطر وما إذا كان يمكن القيام بأي شيء لإدارة عوامل الخطر هذه.

Young woman with bipolar disorder sitting on her couch at home crying with her hands in her face.

ما الذي يسبب اضطراب ثنائي القطب؟

يبدو أن سبب الاضطراب الثنائي القطب معقد. ليس من المفهوم تمامًا سبب حدوث الاضطراب ثنائي القطب ، لكن البحث حتى الآن يشير إلى أن العناصر الجينية والبيئية مرتبطة بطريقة ما بالاضطراب ثنائي القطب.

يُعتقد أن الاضطراب ثنائي القطب قد يحدث بسبب تشوهات في الناقلات العصبية. 

 

الناقلات العصبية هي جزيئات في أدمغتنا تساعد في تنظيم مزاجنا. إذا أصبحت مستويات الناقلات العصبية غير متوازنة ، فقد تحدث مشاكل في المزاج. هذا هو السبب في أن الأدوية المستخدمة في علاج الاضطراب ثنائي القطب تستهدف عادة الناقلات العصبية في الدماغ للمساعدة في تحسين الأعراض.

وجود تاريخ عائلي للاضطراب ثنائي القطب يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة به بنفسك ، مما يشير إلى أن الجينات قد تلعب دورًا في تطور الاضطراب ثنائي القطب. كان هناك بعض التقدم في تحديد الجينات التي قد تزيد من المخاطر ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في هذا المجال. 7

عادة ما يبدأ الاضطراب ثنائي القطب بعد محفزات بيئية معينة. يمكن أن تشمل هذه المحفزات:

 

  • مشاكل العلاقات 
  • الإجهاد المالي 
  • أحداث الحياة المؤلمة
  • أو أي شيء يسبب قدرًا كبيرًا من التوتر

الإعلانات

كيف يؤثر الاضطراب الثنائي القطب على نوعية الحياة؟

وقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب يشعر أن نوعية حياتهم تتأثر سلباً به.1

الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب قد تواجه:

  • الأعراض الخارجة عن السيطرة لنوبات المزاج
  • الآثار الجانبية غير المرغوب فيها من أدويتهم
  • أو الإجهاد المرتبط بإدارة حالتهم

كل هذه العوامل يمكن أن تؤثر سلبا على حياة الشخص، وعلى الأقل 1 من كل 4 أشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب يحاولون الانتحار في مرحلة ما.8

التعليم يمكن أن يساعد

يمكن أن يساعد فهم الاضطراب الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب وشبكات دعمهم على تعلم كيفية التعامل مع التشخيص وإدارة حياتهم بطريقة تناسبهم. قد يكون من المطمئن أن تعرف أن العديد من الأشخاص الناجحين ، بما في ذلك الفنانين والموسيقيين والكتاب والسياسيين ورجال الأعمال والرياضيين المحترفين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.

ومن المثير للاهتمام أن بعض الناس يستمتعون بنوبات الهوس. يجدون متعة في مشاعر الابتهاج وزيادة مستويات الطاقة وزيادة الثقة. قد يجدون أنفسهم أكثر إبداعًا وينتجون المزيد من الأعمال الفنية. تكمن الصعوبة في أن فترات الهوس الطويلة يمكن أن يكون لها عواقب سلبية ، لذلك من الضروري إدارة نوبات الهوس بشكل مناسب.

الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب في كثير من الأحيان أسئلة محددة حول ما يلي:

اضطراب ثنائي القطب يمكن أن يزيد من صعوبة العثور على عمل والاحتفاظ به. أقلية فقط من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يعملون بانتظام ، ومعظم المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يعانون من صعوبات تتعلق بالوظيفة.9


قد تكون هذه الأرقام مزعجة ، ولكن هناك العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يستمرون في العمل بدوام كامل. قد يكون من المفيد التحدث إلى صاحب العمل حول تشخيصك ومناقشة الطرق التي يمكن أن يدعمك مكان عملك بها.

 

العديد من البلدان لديها قوانين معمول بها تمنع التمييز في مكان العمل ضد الأشخاص الذين يعانون من قيود صحية أو إعاقات. تأكد من البحث في قوانين العمل في بلدك لفهم حقوقك وما يمكنك طلبه من صاحب العمل.

يمكن للاضطراب ثنائي القطب أن يجعلك تتصرف بشكل مختلف تمامًا عن سلوكك الطبيعي ، والذي قد يكون صعبًا على الأشخاص الذين تحب أن تفهمهم في البداية. 

 

خلال مرحلة الهوس ، قد تكون متحمسًا بشكل مفرط ، أو تتحدث باستمرار ، أو لديك إحساس متزايد بأهمية الذات. قد يلاحظ الأشخاص الآخرون هذه الأعراض ، وقد يجدون قضاء الوقت معك مختلفًا قليلاً. 

 

خلال مرحلة اكتئابك ، قد تفقد الاهتمام بقضاء الوقت مع الناس أو النوم كثيرًا أو ضعف احترام الذات. قد يعاني أحباؤك للتكيف مع هذه الأعراض. 

 

أثناء نوبات الهوس ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من زيادة في الدافع الجنسي ، في حين أن العكس قد يكون صحيحًا بالنسبة لنوبات الاكتئاب. قد يكون هذا تحديًا لشريكك (شركائك).

 

يمكن أن يساعدك تثقيف نفسك والأشخاص من حولك في هذه الحالة في تكوين فهم للسبب الذي يجعلك تتصرف بطريقة معينة. إذا فهموا أن أفعالك تتأثر بالاضطراب ثنائي القطب ، فقد يسهل عليهم قبول ذلك إذا كنت تتصرف بطريقة ليست "أنت" وتدعمك من خلال ذلك.

لا يمنعك الاضطراب ثنائي القطب من تكوين أسرة ، ولكن يلزم التخطيط الإضافي للحفاظ على سلامتك أنت وطفلك. 

 

التغيرات الكبيرة في الحياة التي يمكن أن تحدث مع الحمل قد تسبب الإجهاد الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبات ثنائية القطب. الفترة بعد الولادة هي فترة عالية الخطورة بشكل خاص لتكرار نوبات الاضطراب ثنائي القطب.10 

 

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية المستخدمة في علاج اضطراب ثنائي القطب أن تؤذي الجنين. هذا هو السبب في أنه من المهم أن تناقش مع فريقك الطبي أي خطط لديك لتكوين أسرة ، بحيث يمكنك تحسين أدويتك بطريقة آمنة للطفل ، وتخطيط كل شيء مسبقًا لتجنب الإجهاد الإضافي.  

يمكن أن يسبب اضطراب ثنائي القطب أعراضًا يمكن أن تزيد من مخاطر القيادة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب الهوس في جعل الناس أكثر تهوراً ، حيث لا يرون عواقب أفعالهم ، بينما يؤثر الاكتئاب على القدرة على التركيز. 

 

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لبعض الأدوية المستخدمة في علاج الاضطراب ثنائي القطب آثار جانبية تؤثر سلبًا على قدرة الشخص على القيادة. 

 

كل شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب تظهر عليه أعراض مختلفة ، ويختلف تأثير أدويته عليهم. لذلك ، للأسف لا توجد إجابة مباشرة حول ما إذا كنت ستتمكن من القيادة مع الاضطراب ثنائي القطب. سيكون فريق الرعاية الصحية الخاص بك قادرًا على تزويدك بالنصائح الخاصة بك.

 

تتطلب بعض البلدان من الناحية القانونية منك إبلاغ سلطات القيادة بتشخيصك وأي أدوية تستخدمها.  تأكد للبحث عن قوانين بلدك حتى يتسنى لك فهم المسؤولية القانونية. سيساعدك هذا في الحفاظ على سلامتك وحماية الأشخاص من حولك.

Patient with therapist in psychotherapy session holding his hand for comfort.

الإعلانات

كيف يمكنك دعم شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب؟

قد يبدو دعم شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب أمرًا صعبًا في بعض الأحيان ، ولكن تثقيف نفسك بشأن الحالة وفهم تأثيرها على الشخص العزيز عليك قد يساعدك. 

1. ابدأ محادثة

تحدث إلى الشخص وأخبره أنك تريد فهمه ودعمه. غالبًا ما يكون من الأفضل إجراء هذه المحادثة مع الشخص عندما يكون مزاجه مستقرًا. إخبارهم بوجودك هناك سيعلمهم أنهم مدعومون.

2. إسأل كيف يمكنك المساعدة

قد يرغبون في الحصول على الدعم في مواعيدهم ، أو قد يرغبون في حضور مجموعات الدعم. قد يرغبون في المساعدة في تحديد مسبباتهم أو أعراضهم المبكرة. إذا كنت تعرف المحفزات التي يمكن أن تجعل ممن تحب يصاب بنوبة ، يمكنك مساعدتهم في اتخاذ خطوات لتجنب هذه المحفزات. على سبيل المثال ، إذا كان المال يضغط عليهم ، فربما يمكنك عرض الاهتمام بميزانيتهم؟ تحدث معهم ، وخططوا معًا للطرق التي يمكنك من خلالها دعمهم.

3. فهم أسباب سلوكهم والنظر فيها

يمكن للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أن يفقدوا مثبطاتهم عند تعرضهم لنوبة جنون ويمكن أن يتصرفوا بتهور. قد يؤدي ذلك إلى تصرفهم بطرق قد تجدها مزعجة. من خلال فهم أن اضطراب ثنائي القطب تجعلهم يتصرفون على هذا النحو ، قد يكون من الأسهل التعامل مع كيفية تصرفهم. 

4. لا تنسى أن تعتني بنفسك أيضًا

تأكد من تخصيص بعض الوقت للاعتناء بنفسك. قد تكون المساعدة في دعم شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب أمرًا صعبًا في بعض الأحيان ، لذلك من المهم أيضًا أن تأخذ وقتًا للاعتناء بصحتك.

قد يساعدك أيضًا أن تتذكر أنك لست وحدك. يصيب الاضطراب ثنائي القطب شخصًا واحدًا من بين كل 100 شخص ، لذا سيكون لدى عدد كبير من الأشخاص شخص قريب منهم مصاب بالاضطراب ثنائي القطب.

الإعلانات

أي حالات أخرى لها أعراض مشابهة لاضطراب ثنائي القطب؟

هناك حالات صحية نفسية أخرى قد يكون لها أعراض مشابهة للاضطراب ثنائي القطب ، مثل:

 

وهناك حالة تسمى اضطراب المزاج الدوري ، وهي تشبه إلى حد بعيد الاضطراب ثنائي القطب. تصنفه بعض المنظمات على أنه نوع من الاضطراب ثنائي القطب. 

يتسبب في إصابة الأشخاص بنوبات متشابهة من المزاج المرتفع والمنخفض ، ولكن الأعراض أكثر اعتدالًا. 

أعراض اضطراب المزاج الدوري ليست شديدة بما يكفي لتشخيص الهوس أو الاكتئاب.3 قد يكون الأشخاص المصابون باضطراب المزاج الدوري أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب ثنائي القطب ، لذلك من المهم طلب المشورة الطبية. قد تكون هناك حاجة إلى الأدوية والعلاج.

قد تظهر العديد من الحالات الجسدية بطريقة مماثلة أيضًا ، مثل مشاكل في الدماغ (مثل السكتة الدماغية أو ورم في المخ) أو مشاكل الهرمونات (مثل أمراض الغدة الدرقية).

 يمكن أن تسبب المخدرات والكحول أيضًا أعراضًا مثل تلك التي تظهر في الاضطراب ثنائي القطب.

تنصل

المعلومات المكتوبة في هذه المقالة هي لأغراض المعلومات العامة فقط ، وليست بديلا عن المشورة الطبية المهنية أو العلاج أو الرعاية. من المهم جدًا ألا تتخذ قرارات بشأن أي أعراض بناءً على هذه المعلومات وحدها. إذا كنت قلقًا بشأن أي أعراض قد تكون لديك ، أو لديك أي أسئلة أخرى حول هذه الحالة ، يرجى التحدث إلى أخصائي طبي مؤهل وجدير بالثقة.

كيف يمكن علاج الاضطراب الثنائي القطب؟

على الرغم من عدم وجود أي علاج حاليا لاضطراب ثنائي القطب، هناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب لإدارة حالتهم. 

تتمثل أهداف علاج الاضطراب ثنائي القطب بشكل أساسي في:

  • تقليل أو تحسين الأعراض التي تسببها كل النوبات 
  • تقليل تواتر النوبات 
  • مساعدة الأفراد على فهم الاضطراب وتعلم كيفية التعايش معه 

كل مريض يختلف عن الآخر ، وبالتالي ستكون خطة علاج كل شخص مختلفة.

سيأخذ فريق الرعاية الصحية الذي يعتني بك في الاعتبار ما يلي عند وضع خطة العلاج الخاصة بك:

  • الوقت الفاصل بين نوباتك 
  •  طول نوباتك
  •  الأعراض التي تعاني منها 
  •  مدى شدة الأعراض

ومن المهم أيضًا أن تأخذ في الاعتبار أي نوع من الاضطراب الثنائي القطب الذي يعاني منه الشخص ، وما إذا كان سريع النوبات. 

سينظر فريق الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا في جوانب أخرى ، مثل: 

  • تاريخك الطبي الشخصي 
  • معتقداتك حول العلاج
  • العوامل الشخصية مثل ما إذا كنت تخطط لمحاولة تكوين أسرة أم لا

الإعلانات

الأدوية

تستخدم عدة أنواع من الأدوية في حالة الاضطراب ثنائي القطب. يستخدم البعض لعلاج النوبات ، ويستخدم البعض الآخر لمنع المزيد من النوبات.

الليثيوم (Lithium)

 

الليثيوم هو دواء يمكن أن يساعد في استقرار الحالة المزاجية لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب. 

 

هذا يعني ببساطة أنها تقلل من تكرار نوبات الهوس والاكتئاب. 

 

يجب توخي الحذر بشكل خاص مع الليثيوم لأنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، مثل الغثيان والإسهال. 

 

إذا تم إعطاؤك الليثيوم ، فستحتاج إلى اختبارات دم منتظمة للتأكد من أن المستويات ليست مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا. إذا كانت مستويات الليثيوم في الدم مرتفعة للغاية ، فقد تكون خطيرة على صحتك. إذا كانت مستويات الليثيوم منخفضة جدًا ، فقد لا يتم التحكم في الأعراض بشكل جيد. 

 

ستحتاج أيضًا إلى اختبارات الدم للتحقق من وظيفة الكلى والغدة الدرقية لديك للتأكد من أن الدواء ليس له تأثير سلبي عليها.

 

فالبروات (Valproate)

 

فالبروات ، نوع من مضادات الاختلاج غالبًا ما يستخدم لمنع النوبات ، يستخدم أيضًا في الاضطراب ثنائي القطب. 

 

يمكن استخدامه أيضًا لتقليل تكرار نوبات الهوس والاكتئاب. 

 

يسبب الفالبروات أيضًا آثارًا جانبية مثل الغثيان والإسهال ، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء أيضًا. كما يتطلب مراقبة لأنه يمكن أن يؤثر على وظائف الكبد.

 

عادة ما يتم تجنب الفالبروات عند الحوامل أو الأشخاص الذين يخططون للحمل لأنه يمكن أن يضر بالأجنة.

 

يمكن استخدام مضادات الاكتئاب لعلاج أعراض الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب. 

 

هناك العديد من فئات مضادات الاكتئاب ولكنها تعمل جميعًا من خلال استهداف الناقلات العصبية في الدماغ ، والتي تساعد في موازنة مزاجك. 

 

مضادات الاكتئاب المقررة الأكثر شيوعا لاضطراب ثنائي القطب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، التي تستهدف الناقل السيروتونين العصبي. السيروتونين جزيء يساعد الدماغ على تنظيم المزاج. تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ ، والتي يمكن أن تساعد في تحسين الحالة المزاجية لدى الأشخاص الذين يعانون من أعراض نوبات الاكتئاب. ومن أمثلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فلوكستين وسيتالوبرام.

 

كل مضاد للاكتئاب له آثاره الجانبية ، مثل صعوبات النوم أو زيادة الوزن أو الغثيان ، لذلك من المهم مناقشة هذه مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

 

يجب استخدام مضادات الاكتئاب بعناية وقد تؤدي في بعض الأحيان إلى نوبة من الهوس.

 

لسوء الحظ ، لا تكون مضادات الاكتئاب دائمًا فعالة في علاج نوبات الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب كما هي في علاج الاكتئاب "البسيط".

مضادات الذهان هي أدوية تستهدف أيضًا جزيئات الإشارة في الدماغ ، وخاصة جزيء الإشارة المسمى الدوبامين. عندما تكون مستويات الدوبامين غير متوازنة ، يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور أعراض الذهان. بعض مضادات الذهان التي يمكن استخدامها لعلاج الاضطراب ثنائي القطب هي:

 

  • أريبيبرازول (Aripiprazole)
  • أولانزابين (Olanzapine)
  • كيتيابين (Quetiapine)
  • ريسبيريدون (Risperidone)

الأدوية المضادة للذهان لها مجموعة من الآثار الجانبية مثل زيادة الوزن وصعوبات النوم والضعف الجنسي ، والتي يجب أخذها في الاعتبار قبل البدء. ستكون هناك حاجة لفحوصات طبية منتظمة لرصد الآثار الجانبية.

علاج النوبات الحادة

علاج نوبات الاكتئاب الحاد عادة ما يتم بمضادات الاكتئاب ومثبتات الحالة المزاجية. قد لا يتطلب الاكتئاب الخفيف أي دواء ، فقط المراقبة الدقيقة. 

نوبات الهوس الحادة تُعالج عادةً بمضادات الذهان أو مثبتات الحالة المزاجية. 

دخول المستشفى: في بعض الحالات ، قد يعاني المرضى من نوبات شديدة من الهوس والاكتئاب ، وقد يحتاجون إلى دخول المستشفى للتقييم والعلاج الطبي. 

قد يفقد الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب نظرة ثاقبة حول كيفية تصرفهم. إذا حدث هذا ، فقد يرفضون المساعدة الطبية. في هذه الحالات ، إذا كان قانون الدولة يدعمها وشعر الأطباء أنه من مصلحة الشخص إدخاله إلى المستشفى ، فيمكنهم الاحتفاظ به للعلاج حتى إذا رفض الشخص.

لن يستخدم المتخصصون الصحيون هذا إلا كملاذ أخير ، وفقط إذا كان هو الخيار الأفضل للمريض.

الإعلانات

منع حدوث المزيد من النوبات

يمكن استخدام الأدوية التي تعمل على استقرار الحالة المزاجية (مثل الليثيوم وفالبروات) لمحاولة تقليل تكرار النوبات الأخرى. 

يمكن أن يكون العلاج مفيدًا في الاضطراب ثنائي القطب.

 

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

 

ثبت إن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يقلل من شدة الأعراض لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.11 

 

يركز العلاج السلوكي المعرفي على معتقدات وأنماط التفكير لدى الشخص ، وكيف يؤثر ذلك على الطريقة التي يشعر بها ويتصرف.

 

العلاج الأسري

 

العلاج الأسري هو علاج بالكلام يشمل المرضى وأسرهم. يهدف إلى:

 

  • تثقيف الفرد والأسرة حول الاضطراب ثنائي القطب 
  • وتحسين التواصل بين أفراد الأسرة 
  • وتشجيع الحلول البناءة للمشاكل والتعامل مع التوتر

بشكل أساسي ، يسمح العلاج الأسري للعائلة بفهم وتخطيط كيف يمكنهم مساعدة حبهم المصاب بالاضطراب ثنائي القطب. 

 

لقد ثبت أن العلاج الأسري فعال في علاج الاضطراب ثنائي القطب عند استخدامه جنبًا إلى جنب مع الأدوية ,12 ومع ذلك قد لا يتوفر العلاج الأسري في كل بلد.

من المهم تثقيف نفسك ومن حولك على الحالة. 

 

بالنظر إلى أن الاضطراب ثنائي القطب لا يمكن علاجه ، فمن المهم أن يفهم الأشخاص المصابون به الحالة وأن يتعلموا كيف يمكنهم إدارتها. 

 

مجموعات الدعم مفيدة أيضًا لأنها تسمح للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب بالعثور على الآخرين الذين يشاركونهم فهم ما يمرون به.

في الحالات الشديدة ، يمكن استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT). 

 

في هذا الإجراء ، ينام المريض مع تخدير عام ، ويتم وضع أقطاب كهربائية في دماغه. 

 

يتم تمرير كميات صغيرة من النشاط الكهربائي عبر الأقطاب الكهربائية ، مما يؤدي إلى حدوث نوبة صرع متحكم فيها. الشخص نائم فلا يشعر بأي من هذا. 

 

هذه العملية لها تأثير مفيد على الدماغ ، وقد ثبت أنها تساعد في استقرار الحالة المزاجية لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.13

أشياء يمكنك القيام بها في المنزل

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك فعلها بنفسك في المنزل إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب لمحاولة التعامل مع حالتك.

يمكن أن تحدث نوبات الهوس والاكتئاب بسبب أشياء مختلفة. الإجهاد وقلة النوم من العوامل الشائعة. 

 

لذلك فإن محاولة الحصول على قسط وافر من النوم وإيجاد طرق للتحكم في التوتر أمر مهم حقًا. 

 

تختلف المحفزات باختلاف الأشخاص ، لذلك يُنصح بمحاولة معرفة ما قد يؤدي إلى حدوث نوبة مزاجية بالنسبة لك. يتيح لك تحديد المشغلات اتخاذ خطوات لمحاولة التعامل معها وإدارتها.

 

من المهم أيضًا الاهتمام بصحتك النفسية والجسدية. يمكنك القيام بذلك عن طريق الحفاظ على نظام غذائي صحي ومحاولة البقاء نشيطًا بدنيًا. 

 

قد يجد الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب أن الالتزام بروتين يساعدهم في إدارة أعراضهم أو منع نوبات المزاج.

قد يكون من المفيد تذكير نفسك بأن الآخرين يمرون بنفس المعاناة أيضًا. انضم إلى مجموعة دعم أو أنشئ شبكة دعم خاصة بك. 

 

تحدث إلى أصدقائك وعائلتك ، وقم ببناء شبكة داعمة من الأشخاص الذين تثق بهم والذين يمكنهم مساعدتك. يمكن للأصدقاء والعائلة دعمك ، ربما من خلال مساعدتك في إدارة التوتر ، أو الالتزام بروتين.

من المهم مناقشة الكحول مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا أمكنك ذلك. 

 

تبين أن الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب الذين يشربون الكحول بكثرة يعانون أكثر مع حالتهم ويجدون صعوبة أكبر في ممارسة حياتهم اليومية. 

 

كما ثبت أنه يزيد من خطر الانتحار لدى المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.14 

 

لهذه الأسباب ، من الأفضل تجنب الكحول في الاضطراب ثنائي القطب. 

 

كما تبين أن إساءة استخدام العقاقير تؤدي إلى تفاقم أعراض الاضطراب ثنائي القطب ,6 لذا من المهم أن يحاول الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب الإقلاع عن أي عادات دوائية قد تكون لديهم. كما هو الحال مع الكحول ، يمكنك التحدث إلى فريق الرعاية الصحية أو الأصدقاء والعائلة للحصول على الدعم.

 

قد يكون من الصعب على الأشخاص الذين يعتمدون على الكحول أو المخدرات التوقف عن تعاطيها. يُنصح بطلب المساعدة من فريق الرعاية الصحية الخاص بك. بدلاً من ذلك ، يمكنك التحدث إلى العائلة والأصدقاء ، ووضع خطة لمساعدتك على التوقف عن تعاطي الكحول والمخدرات.

هل يوجد علاج للاضطراب ثنائي القطب؟

لسوء الحظ ، لم يتم اكتشاف علاج للاضطراب ثنائي القطب. 

الإعلانات

هل يمكنك منع اضطراب ثنائي القطب؟

لا أحد يعرف كيف يمكن الوقاية من اضطراب ثنائي القطب. يُظهر البحث الذي أجريناه حتى الآن أن هناك روابط جينية وبيئية محتملة ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لجمع مزيد من المعلومات حول هذه الروابط.

إذا كنت قلقًا من وجود علامات وأعراض الاضطراب ثنائي القطب ، فعليك طلب المساعدة الطبية ، حيث سيسمح لك ذلك بتحديد الاضطراب وإدارته لمحاولة تقليل تأثيره على حياتك.

من الممكن منع أو تقليل المزيد من نوبات الهوس والاكتئاب باتباع نظام دوائي جيد ، ولكن لا يمكن منع تطور الحالة.

حصة هذه المادة:

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on whatsapp
Share on telegram

  1. Michalak E, Yatham L, Lam R. Quality of Life in Bipolar Disorder: A Review of the Literature. FOCUS. 2007;5(1):117-134. doi:10.1176/foc.5.1.117 (Access here)
  2. Merikangas K, Jin R, He J et al. Prevalence and Correlates of Bipolar Spectrum Disorder in the World Mental Health Survey Initiative. Arch Gen Psychiatry. 2011;68(3):241. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.12 (Access here)
  3. World Health Organization. The ICD-10 Classification Of Mental And Behavioural Disorders. Geneva: World Health Organization; 1993:30-106. (Access here)
  4. Ghaemi S, Boiman E, Goodwin F. Diagnosing Bipolar Disorder and the Effect of Antidepressants. J Clin Psychiatry. 2000;61(10):804-808. doi:10.4088/jcp.v61n1013 (Access here)
  5. Arch Gen Psychiatry. 1978;35(11):1345-1348. doi:10.1001/archpsyc.1978.01770350071006 (Access here)
  6. Rowland T, Marwaha S. Epidemiology and risk factors for bipolar disorder. Ther Adv Psychopharmacol. 2018;8(9):251-269. (Access here)
  7. Kerner B. Genetics of bipolar disorder. Appl Clin Genet. 2014:33. doi:10.2147/tacg.s39297 (Access here)
  8. Chen Y, Dilsaver S. Lifetime rates of suicide attempts among subjects with bipolar and unipolar disorders relative to subjects with other axis I disorders. Biol Psychiatry. 1996;39(10):896-899. doi:10.1016/0006-3223(95)00295-2 (Access here)
  9. Bowden C. Bipolar Disorder and Work Loss. American Journal or Managed Care. 2020;11(3). (Access here)
  10. Arnold L. Gender differences in bipolar disorder. Psychiatric Clinics of North America. 2003;26(3):595-620. doi:10.1016/s0193-953x(03)00036-4 (Access here)
  11. Szentagotai A, David D. The Efficacy of Cognitive-Behavioral Therapy in Bipolar Disorder. J Clin Psychiatry. 2009;71(01):66-72. doi:10.4088/jcp.08r04559yel (Access here)
  12. Morris C, Miklowitz D, Waxmonsky J. Family-focused treatment for bipolar disorder in adults and youth. J Clin Psychol. 2007;63(5):433-445. doi:10.1002/jclp.20359 (Access here)
  13. Medda P, Perugi G, Zanello S, Ciuffa M, Cassano G. Response to ECT in bipolar I, bipolar II and unipolar depression. J Affect Disord. 2009;118(1-3):55-59. doi:10.1016/j.jad.2009.01.01 (Access here)
  14. Cardoso B, Kauer Sant'Anna M, Dias V, Andreazza A, Ceresér K, Kapczinski F. The impact of co-morbid alcohol use disorder in bipolar patients. Alcohol. 2008;42(6):451-457. doi:10.1016/j.alcohol.2008.05.003 (Access here)

تحتوي هذه المقالة على معلومات القطاع العام المرخصة بموجب رخصة الحكومة المفتوحة v3.0.

جدول المحتويات وأقسام الصفحة

تنصل

المواد والمعلومات الواردة في هذا الموقع هي لأغراض المعلومات العامة فقط. بينما نسعى للحفاظ على تحديث المعلومات وصحتها ، لا تقدم Gaia Medical أي تعهدات أو ضمانات من أي نوع ، صريحة أو ضمنية حول اكتمال ودقة وموثوقية وملاءمة أو توفر فيما يتعلق بالموقع الإلكتروني أو المعلومات أو المنتجات ، الخدمات ، أو الرسومات ذات الصلة الواردة في الموقع لأي غرض من الأغراض. أي اعتماد تضعه على هذه المواد يكون بالتالي على مسؤوليتك الخاصة. المعلومات الواردة في هذا الموقع الإلكتروني ليست بديلاً عن نصيحة طبيب مؤهل ومدرب بشكل مناسب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية.

الإعلانات

إخلاء المسؤولية: لا تتحكم غايا الطبية أو تصادق على الإعلانات المعروضة على موقعنا. يتم تسليمها تلقائيًا بواسطة موفري الطرف الثالث.